JNER：中风后用于家庭的上肢远程自助康复的神经下肢刺激辅助策略

大多数中会风病征从的医院恢复健康出院回家后，其四肢依然存在群众运动障碍，尤其是远端关节（即挥腰和指头），这极大地可抑制了他们顺利进行真实当今社交活动（ADL）的能力。最近的分析说明，在中会风后的慢性期，通过体育锻炼可以实现很大的群众运动有所改善。为了有所改善慢性中会风病征的腰/挥子系统，需要接下来和定期的宇宙学放射治疗。中会风后下肢子系统的回复各有不同瘫痪下肢的强化和以此类推机械工程训练。然而，在目前为止的当今诊疗体系中会，为病床慢性中会风病征共计享合理的挥腰/挥恢复健康公共服务是不够的。以普通家庭为基础的远程恢复健康，由机械工程技术人员共计享最少的协助和远程监督（即自助配置），对于出院后延续宇宙学放射治疗，以有所改善出院病征的腰/挥群众运动子系统，是一种很有希望的工具。

然而，常常有分析关注合理的自助四肢恢复健康关键技术，尤其是远端关节。目前为止，大多数基于普通家庭的远程恢复健康分析都是基于互动式（VR）关键技术的，因为与诊所或日间的医院的常规放射治疗相较，基于普通家庭的VR机械工程训练对病床病征更方便，也更容易拿到。然而，这些子系统侧重于分析报告或监测下肢子系统，而不是为病征共计享确实的身体鼓励。腹电图涡轮的神经下肢电刺激（NMES）机器人放射治疗普通家庭自助机械工程训练对于病床慢性中会风病征合理的腰/挥恢复健康是一种有希望的工具。

本文团队最近开发了一种主要用途中会风后四肢自助恢复健康的新型腹电图涡轮外神经下肢骨骼（ENMS），在本分析中会，旨在明确由腹电图涡轮的WH-ENM专用的普通家庭自助机械工程训练对病床慢性中会风病征的难以实现性，并中组部其恢复健康缺点。 本文刊出在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢性中会风病征（n？=？11）。分析团队远程监控机械工程训练延迟，之外机械工程训练频率和接下来时间。常用Fugl–Meyer分析报告（FMA）、联合行动分析挥臂飞行测试（ARAT）、Wolf群众运动子系统飞行测试（WMFT）、群众运动子系统连续性测量（FIM）和改良版Ashworth智力测验（MAS）分析报告临床结果。根据腹电图激活总体和目标下肢的共计拉长指数（CI）分析下肢以此类推性的有所改善，之外拇短展腹（APB）、头足类侧腰屈腹（FCR-FD）、尺侧腰伸腹（ECU-ED）、腹锁骨（BIC）和腹三头腹（TRI）。根据不限两个群众运动学参数：群众运动单位数（NMU）和仅次于背部位移（MTD）分析报告群众运动平稳性和背部代偿群众运动。上述分析报告是在机械工程训练前后分别顺利进行的。

所有参与者都以每周一次63.0分钟的机械工程训练高强度完成了以普通家庭为基础的课程。机械工程训练后，整个四肢的群众运动能力都得到了有所改善，在FMA、ARAT、WMFT和MAS中会表现为很大的有所改善（P？

ARAT主要主要用途分析报告挥部护航的群众运动子系统，重点是指头子系统，之外保持/释放相同形状、大小和重量的物体。ARAT评分的很大增加说明，在执行相同物体时，参与者的挥子系统得到了有所改善，指头的以此类推性也得到了减少，从而实现了精细的抓握。WMFT分数的增加说明整个四肢的整体有所改善和日常社交活动能力的减少。执行者WMFT护航的时间缩短（WMFT时间）意味着群众运动高效率的减少和四肢下肢以此类推性的有所改善。

即使机械工程训练后日常护航的执行者能力有所减少，回复的群众运动子系统可能一定会升华为对瘫痪下肢顺利进行ADL的表征常用。这可能是由于慢性中会风病征的不限两个特色造成的：（1）领悟性不常用可能已沦为一种；也，尽管病征有能力移动下肢，但下肢可能无法主要用途表征社交活动；（2）未受影响的下肢试图执行者真实当今所需的所有群众运动手势。建议病床恢复健康应以尽早开始，以仅次于限度地减少领悟性不常用的发展，并促进群众运动谐波升华为ADL病征患肢的表征常用。

结果说明，在腹电图涡轮的WH-ENMS专用下，以普通家庭为基础的远程自助恢复健康计划对于有所改善中会风后轻瘫四肢的群众运动子系统是难以实现和合理的。