JAMA：甲状腺功能大不如前与临床抑郁症关系的系统评价和荟萃分析

氛围：肝脏新功能大不如前症被认为是心理哮喘的原因或重要的危险原因，但近来的数据深入研究提供了关于这种相关联的存在和程度的相互内部矛盾的证据。现今还不相符这种联络主要是由于亚syndrome心理哮喘，还是适用于针灸心理哮喘。

目的：分析普通成年人中所肝脏新功能大不如前和针灸心理哮喘的相关联。

数据来源：从pubmed、PsycINFO和Embase数据库创建到2020年5月，我们集成了关于肝脏新功能大不如前和针灸心理哮喘二者之间相关联的数据深入研究。

数据深入研究选择：两位评审者独立选择了临床和基于成年人的数据深入研究，这些数据深入研究提供了实验室或国际哮喘和就其有益难题的统计分析分类，并根据操控化标准(如《精神障碍检验和统计分析手册》)检验肝脏新功能大不如前症和检验心理哮喘(哮喘或哮喘及就其有益难题的国际统计分析分类)或已设立的分级量详见中所的临界值。

数据提取与深入研究：两位评论家根据南安普敦-渥太华量详见独立提取数据并分析数据深入研究。在随机效应荟萃深入研究中所计算总结优势比(OR)。

主要科技成果和举措：预先确定的主要结果是针灸心理哮喘与肝脏新功能大不如前或胃溃疡的相关联。

结果：在筛选的4350篇文章中所，选择了25项数据深入研究进行meta深入研究，包括348 014名参与者。肝脏新功能大不如前与针灸心理哮喘就其(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而胃溃疡的OR不确定(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组深入研究显示，显性肝脏新功能大不如前与亚针灸肝脏新功能大不如前有非常强的就其性，OR分别为1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性深入研究随之而来了非常保守的估计。在一项事后深入研究中所，这种相关联在女性个体中所被证实(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在男性个体中所则没有(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

详见1 肝脏新功能大不如前与心理哮喘的相关联

详见2 主要结果

详见3 肝脏过氧化物复合物抗体非典型与抑郁的相关联

推论和意义：在这项系统会综述和荟萃深入研究中所，肝脏新功能大不如前和针灸心理哮喘二者之间的效应值比之前推论的要低得多，轻度的相关联可能以外显性肝脏新功能大不如前和女性个体。胃溃疡可能不是这种合并症的飞轮原因。

原文出处：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15