难言之隐何解 孕酮替代治疗能否改善射精障碍？

左右 25-40% 的男性在某一时期时会显现排便新功能障碍（EjD），尽管其出生率颇高，但以外仍没有明确的药物改善 EjD。以外深入研究表明雌激素水平降低与排便新功能障碍（EjD）的愈演愈烈密切相关，并且性激素缺失的症状更容易显现 EjD。

已对，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等研究者进行了一项多当中心、结果显示、结果显示深入研究，以风险评估雌激素替代疗法在性激素缺失的 EjD 症状当中的。结果显示雌激素替代病人并不能显著改善性激素缺失的 EjD 症状症状，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该深入研究共计纳入了 76 名存在一种或者更多 EjD 症状的症状，包括排便延迟、不排便、长周期排便、排便量少和排便适度不足等，并且所有症状总雌激素水平很低 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。症状随机分为两组，举例来说接受 60 mg 2% 的雌激素病人，另举例来说接受抗抑郁药病人，病人时近为 16 周。

深入研究主要考察男性性健康调查报告问卷-排便新功能障碍打分（MSHQ-EjD-SF）当中三大这两项打分（Q1-Q3）的变化，其他指标包括排便量、MSHQ-EjD-SF 当中满意度平均分（Q4）、国际间勃起新功能问卷表（IIEF）当中性兴奋新功能和性活动打分等。

此深入研究共计纳入 66 例症状。相对来说于抗抑郁药组，雌激素病人组显著提高了症状雌激素水平（274 VS 18 ng/dL）。雌激素替代疗法能够提高 MSHQ-EjD-SF 打分（平均升高 3.1 分），然而与抗抑郁药组（平均升高 2.5 分）相对来说，关联无统计学意义。至于其他指标以及所致事件致死率，两组近亦没有显著关联。

排便是一个由大脑皮层控制的神经肌肉协调更进一步，任何一个娱乐节目显现问题均时会显现 EjD。许多证明表明性激素可以有助于排便反应时会，因此雌激素替代疗法病人性激素缺失的 EjD 视作一个确实。然而本深入研究结果显示雌激素替代病人并不能显著改善性激素缺失的 EjD 症状症状。雌激素替代病人的仍需更大样本量、更加严谨的深入研究进一步断定。

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总编辑： 汤井源