血管畸形引发的跛行

患儿4岁，成人，一再头痛的右腰椎肿痛伴减痛步态病史2年。头痛可持续有数天内至2天，无明显连带或减轻因素。

病患者无症状时，体格检查未挖掘出异常会。病患者无帕金森氏症；但左侧臀部和脊柱的上端侧面可不见血管瘤（表）。全血细胞计有数、红细胞沉降率、C反应会肽以及抗核抗检查和测均未不见异常会。D过氧化物 5.4ug/ml（较长时间会值小于0.51）。左侧言语磁共振核磁共振（MRI）（STIR 核磁共振）显示股四头肌、臀肌和髌上腿部过道之间有一个大的、分叶状的、多分隔的高频谱软组织团块幽，没有腿部积血或腰椎病的确实。钆脊柱造幽不见异质高频谱（右图），符合脊柱发育不良的表现。病患者对硬化麻醉药诊疗反应会很好。

脊柱发育不良是一种先天性的低血流血管发育不良，主要由散乱、膨胀的脊柱分成，由较长时间会的脊柱进行对话。在腰椎，脊柱发育不良随之而来偶发的腿部并发症，一再腿部并发症可引发相似前列腺癌的心理疾病渐变。病患者也不太可能引发脊柱血栓并随之而来剧烈的疼痛。检查和时挖掘出青白色皮损或明显的浅脊柱可以为诊断确证，大型的脊柱发育不良可因病渐变内一再形成的微血栓随之而来低纤维肽原高血压和D过氧化物下降。（Tsai A, Chaudry G, Spencer S, Kasser JR, Alomari AI.膝脊柱发育不良弄错为幼年胃癌病征. J Pediatr Orthop 2011;31:683–90）MRI在病情检验上起着最重要的作用(Dalmonte P, Granata C, Fulcheri E, Vercellino N, Gregorio S, Magnano G. 腰椎内脊柱发育不良. J Pediatr Orthop 2012;32:394–8)。治疗应视病患者就其而定，可选用的有硬化麻醉药和滑膜切除术等。

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编辑： 常会新