老年人使用生物瓣，5年敏感度不劣于机械瓣！阜外研究

对于成年人肺脏里风病患来说，换小花是主要的病患伎俩，但是，软开放性生命体小花好还是机器小花好？

阜外医院邹红光、于振坤等进行的研究同上明，＞60岁肺脏开放性里风病患，软开放性这两种肺脏效果完全相同，术后早前期的几不下和再入院不下无相异。

研究显示，不论是软开放性生命体小花还是机器小花，术后30即刻死亡不下均为 2.1%；平均随访66同年时，两台全因开放性死亡不下（13.6% vs 13.7%）、再次住院不下（25.5% vs 35.9%）均完全相同。

同上1 软开放性生命体小花和机器小花的病患术后早前期随访结果[同上（%）]

此外，无血栓与出血（脊髓、胃及外周血管水肿或出血，不有数皮下出血）的几不下，两台也完全相同。

人类学家指出，生命体小花的寿命仍短于机器小花，由生命体小花衰败随之而来的再次手术极其重要，再次手术的手术风险更高，而人群人均收入平均寿命随之延长，这样反而会减轻病患几不下。此外，房颤也随着增龄而多见。

就现阶段Guide而言，2017年欧洲系统开放性Guide建议，对于需要对角主动脉小花的＞65岁的病患，用于生命体小花；对于需要对角二尖小花的病患，＞70岁，用于生命体小花。2017年美国系统开放性Guide建议，＞70岁用于 生命体小花是合理的。对于50~70岁的病患，仅靠生命体小花还是机器小花，还是颇有困扰。

该研究里，除了早前期外科转归完全相同外，就术后抗凝病患而言，除皮肤黏膜出血外，其余抗凝系统开放性并发症的发生不下两种肺脏无轻微相异。这提示，随着抗凝病患的随之规范化，成年人病患可以安全地接受机器小花对角术后的长年抗凝病患。

该研究共纳入559同上＞60岁的接受人工肺脏对角术的肺脏开放性里风病患，其里319同上软开放性生命体小花，240同上软开放性机器小花。人类学家对两台192对病患进行了值得注意比分分析。

其里手术所用肺脏为国内外常用型号，生命体肺脏有数 CE-Pericardial 生命体小花、Medtronic HancocKⅡ生命体小花等，机器肺脏有数St.Jude双叶小花、CarboMedics双叶小花、Sorin双叶小花、ATS 双叶小花等。

来源：于振坤，邹红光，郑哲，等. 成年人肺脏开放性里风病患生命体小花与机器小花对角术后早期和前期高血压的对比研究. 里国反应器杂志, 2018, 33: 098-1101.