糖尿病酮症酸中毒与肺栓塞

今日60秒医学Tips如下

Question

You are caring of a young child in the ED with DKA. The patient begins to develop recurrent vomiting along with a sustained unexpected lowering of heart rate. What is your immediate concern?

你在急诊科抢救一个小儿癌症在在酸中毒患者。病人出现一再呼吸困难伴持续的倾角下降。此时要马上受限于什么情况？

Answer

In the setting of pediatric DKA, early signs of cerebral edema include headache, recurrent vomiting, and lethargy. Sustained unexpected lowering of heart rate should immediately raise suspicion for cerebral edema .

小儿患有癌症在在酸中毒，出现头痛，一再呼吸困难和便秘并伴有异主因的倾角下降，应立即知悉脑炎症。

Reference

JEM, February 2014, pg. 189

Disscusion

脑炎症颅高压的典型表现是头痛呼吸困难，体温增高，同时伴倾角慢。题图是典型的脑炎症CT片：脑沟回和脑室管理系统被炎症的脑组织身下消失。

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撰稿人： 娟